有關稀土在(zai)醫學中的應用和(he)理論問題,長期以(yi)來都🐆是全👅世界👌很(hen)重視的研究項目(mù)。人們很早就發現(xiàn)🤞稀土的藥理作用(yong)。最早在醫藥中應(ying)用的是铈鹽,如草(cǎo)酸铈可用于治療(liáo)海洋性暈眩和妊(ren)娠嘔吐,已載于藥(yao)典;此外,簡單的🍉無(wú)機铈鹽可用作傷(shāng)口消毒劑。自60年代(dai)以來陸續發現稀(xi)土化合物具🌈有一(yi)系列特殊的藥效(xiào)作用♻️,是Ca2+的優良拮(jié)抗劑,有鎮靜止痛(tong)作用,可廣泛用🔞于(yu)治療燒傷、炎症、皮(pi)膚病、血栓病等,從(cóng)而引起了人們的(de)廣泛注意。
一、稀土(tu)在藥物上的應用(yong)
1.抗凝血作用
稀土(tǔ)化合物在抗凝血(xue)方面占有特殊地(di)位。它們用于💯體🐇内(nei)外都能降低血液(ye)的凝固,特别用于(yú)靜脈注射,能立即(jí)産生抗凝作用,并(bing)持續一天左右。稀(xi)土化✌️合物作爲抗(kàng)凝劑的一個重要(yào)優點是作用迅速(su),這和直接作用的(de)抗凝劑(如肝素🈲)相(xiang)當,并且具有長期(qī)效應。稀土化合物(wù)在抗凝血方面已(yi)得到廣泛的研究(jiu)和應用,但在臨床(chuáng)應用方面由于稀(xi)土離子的毒性和(he)累積問題而㊙️受到(dào)一定限制。盡管稀(xī)土屬于低毒範圍(wéi),比很多過渡元素(sù)的化合物安⛷️全得(dé)多,但仍需進一步(bu)考慮包括從體内(nei)排出等問題。近年(nian)來,稀土作爲抗凝(ning)劑已🌈有新的發展(zhan),人們将稀土與高(gao)分子材料結合,制(zhi)得具有抗凝⛹🏻♀️血作(zuo)用的新型材料,由(yóu)這樣的高分子材(cái)料制成的導管及(ji)體外血液循環裝(zhuang)置可以防止血液(yè)凝固。
2.燒傷藥物
稀(xi)土铈鹽的抗炎作(zuò)用是提高治療燒(shāo)傷效果的主🐉要🐕因(yin)素💁。使用含铈鹽藥(yào)物,能使創面炎症(zhèng)減輕,加速愈合,稀(xi)土離子🔞能抑制血(xue)液中細胞成分的(de)增殖及液體從血(xuè)管中📐的過度滲出(chu),從☂️而促進肉芽組(zǔ)織生長及上皮組(zu)織的代❤️謝。硝酸铈(shì)能迅速控♌制嚴重(zhòng)感染的創面使💞其(qí)轉爲陰性,爲進一(yī)步治療創造條件(jiàn)。
稀(xi)土化合物作爲抗(kàng)炎、殺菌藥物使用(yòng)已有很多研究報(bào)道。使🔴用稀土藥物(wu)對皮膚炎、過敏性(xing)皮膚炎、牙龈炎、鼻(bi)炎和靜脈炎等炎(yan)⁉️症均有滿意的結(jie)果。目前稀土抗🔞炎(yán)藥物大部分爲局(ju)部外用藥,但也有(you)一些學者在探索(suo)将其内用治療膠(jiao)原性疾病🈲(風濕性(xing)關節炎、風濕熱等(deng))和過敏性疾病(荨(qián)麻疹、濕疹、漆中毒(dú)㊙️等),這對皮質激素(sù)類藥物禁忌的患(huàn)者更具有重要意(yi)義。現在許多國家(jia)都在進行着稀土(tu)抗炎藥物的研❄️究(jiū),人們期望有進一(yi)步突破。
4.抗動脈硬(yìng)化作用
近年來發(fā)現稀土化合物有(you)抗動脈硬化作用(yòng),很受人們關注。冠(guan)狀動脈硬化是世(shi)界工業化國家發(fa)病死亡的首要原(yuan)因,我國大👄城市近(jìn)年來也出現了同(tóng)樣的趨勢。因此動(dòng)脈粥樣硬化的病(bìng)因和防治是當今(jin)醫藥研究的重大(dà)課題之一。稀土元(yuan)素镧可預防🏃🏻、改善(shàn)主動脈和冠狀脈(mo)粥硬化。
5.放射性核(he)素與抗腫瘤
稀土(tǔ)元素的抗癌作用(yòng)已引起人們的關(guān)注。利用稀土診斷(duàn)及治療癌症最早(zǎo)使用的是其放射(she)性同位素。1965年用稀(xi)土放🏃🏻♂️射性同位素(su)治療與垂體有關(guan)的腫瘤。科研人員(yuan)對輕稀土抑瘤作(zuò)用機理的研究表(biao)明,稀土元素除了(le)可以👣清除機體🏃♂️内(nei)的有害自由基外(wai),還可使癌細胞内(nei)的鈣調♻️素水平下(xia)降,抑癌基因的水(shuǐ)平上升。表明稀土(tu)元素的抑🤞癌作用(yong)可能是通過💚使癌(ái)細胞惡性程度下(xia)降而實現,說明稀(xī)土元素對腫瘤的(de)防治有不可低估(gū)的前景。
北京市勞(lao)防所等采用回顧(gù)性隊列調查的方(fang)法,對甘肅稀土行(háng)業工人進行了17年(nian)的腫瘤流行病調(diao)查。結果表明:稀土(tu)廠區人群、生活區(qū)人群和甘肅地區(qu)人群的♊标化死🏃亡(wang)率(腫瘤)分别爲23.89/105、48.03/105和(hé)132.26/105,其比值爲0.287∶0.515∶1.00。稀土組(zǔ)明顯低于本地對(duì)照組和甘肅省,說(shuō)明稀土可抑制人(rén)群腫瘤的發病趨(qū)勢。
二、稀土在醫療(liáo)器械中的應用
在(zai)醫療器械方面,用(yong)含稀土的激光材(cái)料制成的激光刀(dāo)可作精🤟細手術,由(yóu)镧玻璃制作的光(guāng)學纖維可用作光(guang)導㊙️管,用它能清楚(chu)地觀察到人體胃(wèi)部病變✨情況,稀土(tu)元素镱作爲腦掃(sao)描藥劑,可用于腦(nǎo)掃描和腔室造影(ying);用稀土熒光材料(liào)制作的新型X光增(zeng)感屏,比原用的鎢(wū)酸鈣增感屏的拍(pāi)片效🎯率提高5~8倍,并(bing)可縮短曝光時間(jian),減少人體所受輻(fú)射劑量,拍片的❌清(qing)晰度也大爲提🧑🏽🤝🧑🏻高(gāo),運用稀土增感屏(ping)可以把原來不少(shao)難以确診的病☎️變(bian)比較準确地診斷(duan)出來。
利用稀土永(yǒng)磁材料制成的磁(ci)共振成像儀(MRI)是八(ba)十年代🏃♂️應用的♈新(xīn)技術醫療設備,它(ta)利用一個穩定均(jun1)勻的大磁場給人(rén)體一個脈沖波,使(shi)人體氫原子産生(shēng)共振并吸收能量(liang),然後突然關閉磁(cí)場,氫原子就會将(jiāng)吸收的能量釋放(fàng)出來,由于人體各(gè)組織中的👈氫原子(zǐ)分布不同,釋放能(neng)量的時間長短各(ge)異,經過電子計算(suan)機對接收到的不(bu)同👉信息加以分析(xī)處理,就能複原和(hé)解析出人體内部(bù)器官的圖像,用以(yǐ)分⚽辨器官正常或(huo)異常,鑒别病變的(de)性質。和X光斷層掃(sǎo)描相比,MRI具有安全(quán)、無痛苦、無損害、對(dui)比度高等優點💃。MRI的(de)出現被醫學界稱(chēng)爲診🈲斷醫學史上(shang)的一次技術❄️革命(mìng)。
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